假病真演 模擬臨床苦難相

2006年3月25日，在醫學教育的進程中，寫下了溫暖的一頁。慈濟首批「標準化病人」正式上課，這群學員並非專業演員，而是來自各行各業、沒有醫療背景的慈濟志工。他們要在醫學生面前演出疾病的各種苦相，讓準醫師在踏入臨床前，先學會如何面對真實的病人。

在開訓典禮上，吳坤佶醫師曾親自示範，他蜷縮著身體，逼真地模擬病患的痛楚：「很痛，很痛，這樣也很痛，不要再壓了。」這種「假病真演」的過程極其嚴謹，標準化病人張淑美感觸很深地說：「一大串，通通要背。什麼可以講，什麼不能講，一定不能偏差。」

赴美取經 建立專業培育計畫

要將素人訓練成標準化的「病患」，需要專業的引導。當時校方特別安排大愛台戲劇三部經理蕭菊貞來指導肢體開發，讓志工們「慢慢的，讓自己開始探索這個世界」。經過四個月的紮實訓練，首批70位學員在2006年7月19日正式結業。

為了讓這套制度更完善，計畫負責人高聖博醫師即使門診繁忙，仍在2007年前往美國取經。他回憶當時的困境：「實際上在執行的時候，才發現我們缺了很多，包括人力的資源、師資的資源，覺得我們國內非常需要這樣子的一個完整的培育計畫。」這份堅持促使了「標準化病人中心」在2008年2月13日正式於花蓮慈院成立。上人揭牌時讚嘆這份「覺有情」：「在慈濟世界裡，這種的覺有情，希望能成為大醫王，所以他們才願意付出這麼大的代價，來做示範標準病人。」

接軌國考 提升溝通技巧

這套制度的影響力從慈濟大學醫學系擴散至全台。2009年，慈大護理系也領先全台，將其納入「身體評估與檢查」課程。護理系學生王譯彩認為：「身評是接觸病人就是一個最基礎的技巧跟技能，而且你要做得確實，你才能發現說病人會有什麼樣潛在的問題。」

高聖博醫師在兩年內參與超過百場交流，推動「客觀結構式臨床測試」（OSCE）。2013年，考選部正式將其列入醫師證照考。時任慈大醫學系主任陳宗鷹說明了這項變革的重要性：「台灣過去我們所謂的國考是考筆試，有標準化病人進去了，我們就可以去看到同學他們的溝通技巧是怎麼樣。」醫學生張天霖也從中獲益良多：「可以從中學習到自己的缺點，不要把曾經犯在標準化病人身上的錯誤，再犯到現在臨床上所遇到的病人。」

願力無限 從良語到無語

標準化病人的這份願力，往往超越了生死的界線。志工王進雄與太太洪金魚先後投入培訓，王進雄曾說，為了培養大醫王，時間的配合「完全不能有差錯的」。令人動容的是，他在2022年往生後，更化身為「無語良師」捐出大體。

截至2025年，已培育出超過300位良語良師，更有三位老師在往生後捐出大體。這群志工以身體作為教材，用慈悲與專業交織成醫學生最好的守護力量。

慈濟推動標準化病人制度，從最初的素人志工培訓到正式接軌國家考試，不僅創下台灣醫療教育的先例，更從西醫擴展至中醫與護理領域。這群志工以「覺有情」的願力模擬病苦，彌補了筆試無法評測的醫病溝通細節，讓醫療回歸人性關懷的本質。從「良語良師」到「無語良師」的捨身奉獻，不僅培育出兼具技術與人文的醫護人才，更展現了生命在不同階段都能造福人群的極致價值。

責任編輯：蕭世婷 剪輯：卓谷翰

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